干眼症治疗

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针刺干眼穴治疗干燥综合征干眼症20例 [复制链接]

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干燥综合症是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺体为主的慢性自身免疫性疾病,干眼症是其临床表现之一,如何有效的治疗干燥综合症干眼症一直是临床探索的问题。从年以来,笔者采用针刺干眼穴治疗干燥综合征干眼症,取得一定效果,现报道如下。

1一般资料

20医院风湿科门诊和住院患者,诊断均符合年SS国际分类(诊断)标准[1],其中男3例,女17例;年龄30~70岁,平均50岁;病程0.5~8年,平均2年。

2 方法

2.1 治疗方法

方法:以半寸毫针点刺干眼穴,破皮即可,每次3下,不留针,每周治疗5刺,共30次。干眼穴位于下眼睑中部,正对瞳孔,本穴为作者新命名,本疗法为作者新发明。

2.2 观察指标

①主观症状积分;②泪液分泌量(Schirmer试验测得);③人工泪液需要量(每日泪液滴眼次数)

2.3统计方法

应用SPSS17.0统计软件进行分析。计量资料以±s描述,用t检验。

3 结果

3.1 疗效评估

疗效标准:参照国家中医药管理局发布的中医病症诊断疗效标准[2]。①治愈:症状消失。②好转:症状减轻,泪液分泌量有所增加,人工泪液需要量减少。③未愈:症状、体征无好转。3.2 结果

3.2.1针刺的即时效应:初次治疗针刺完即刻感觉眼泪增多者10例,3次治疗针刺后才感觉眼泪增多者8例,30次针刺后仍无泪液增多者2例。病情轻、病程短者,针刺容易引起泪液增多的变化。

3.2.2治疗前后总疗效,治愈8例(40%),好转10例(50%),未愈2例(10%),总有效率90%。

治疗前后各项指标的变化情况见表1。

表1 治疗前后各项指标的定量分析(±s)


  目n治疗前治疗后TP

主观症状积分.05±1..65±0.81*15..05

泪液分泌量(mm).75±0..65±0.59*11..05

人工泪液需要量(次/日).55±1..15±0.93*12..05

注:与治疗前相比,P0.05,差异具有统计学意义

4讨论

干燥综合征之干眼症可以归属“燥证”等范畴。《内经》曰:“燥胜则干”,“诸涩枯涸,皆属于燥”。其病机在于经络阻滞,津液不能上呈于目。针刺干眼穴,可以疏通眼部经络,恢复津液的正常输布,从而改善眼干症状。本疗法的特点在于取穴少,用时短,即时疗效明显,是一种可作为评估泪腺分泌功能的方法。本研究初步表明,针刺干眼穴是一种治疗干燥综合征干眼症有效的疗法。

参考文献:

[1]中华医学会.临床诊疗指南·风湿病分册[M].北京:人民卫生出版社,.40

[2]国家中医药管理局.中医病症诊断疗效标准.南京:南京大学出版社,.-.

覃光辉

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